Experten zufolge ist die psychische Gesundheitsversorgung in Kanada schwer zugänglich

Drei Jahre nach dem Ausbruch von COVID-19 spüren die Kanadier weiterhin die Auswirkungen der Pandemie auf ihre psychische Gesundheit.

Sie berichten von einem hohen Maß an psychischer Belastung, während sie sich ständigen Herausforderungen wie Phasen der Isolation, Schwierigkeiten in Beziehungen und der Arbeit von zu Hause aus oder an vorderster Front gegenübersehen.

Trotz der großen Zahl von Menschen, die Unterstützung benötigen, finden und leisten sich viele keinen Zugang zu psychosozialen Diensten.

Ein Mangel an Präventions- und Behandlungsressourcen für Kanadier erhöht den Druck auf Krankenhäuser, treibt die Reaktion der Polizei auf Krisen voran und erhöht die Nachfrage nach sozialen Diensten wie Wohnraum und Drogenkonsumprogrammen, sagen Befürworter gegenüber CTVNews.ca.

Eine Umfrage des Angus Reid Institute aus dem Jahr 2022 ergab, dass jeder dritte Kanadier angibt, mit psychischer Gesundheit zu kämpfen.

„RIESIGE LÜCKE“ BEIM ZUGANG ZU PFLEGE

„Es gibt diese riesige Lücke beim Zugang zu psychiatrischen Diensten, egal wo Sie leben“, sagte Margaret Eaton, nationale Generaldirektorin der Canadian Mental Health Association (CMHA), gegenüber CTVNews.ca.

Daten des Canadian Institute for Health Information (CIHI) deuten darauf hin, dass die meisten Kanadier Wochen, wenn nicht Monate warten, bis sie Zugang zu psychologischer Beratung in ihren Gemeinden erhalten.

Zwischen dem 1. April 2020 und dem 31. März 2021 wartete etwa die Hälfte der Menschen, die in Kanada eine Beratung suchten, durchschnittlich 22 Tage auf ihren ersten Termin für psychische Gesundheit, was in Krisenzeiten eine erhebliche Wartezeit sein kann. Etwa 10 % der Menschen warteten fast vier Monate.

Daten aus Ontario, Quebec, PEI und Nunavut waren nicht verfügbar, aber Eaton sagte, dass im ganzen Land Probleme mit dem Zugang zur Versorgung bestehen.

„Es ist unmöglich, die Art von Dienstleistungen und Unterstützung zu bekommen, die sie brauchen“, sagte sie. „Viele Menschen sagen uns, dass der Grund, warum sie keine psychiatrische Versorgung erhalten, darin besteht, dass sie sie entweder nicht finden oder sich nicht einmal leisten können.“

Mit der Pandemie stieg die Zahl der Menschen, die psychiatrische Versorgung benötigten. Statistics Canada berichtete im Mai 2020, dass 38 % der Befragten eine „Verschlechterung“ der psychischen Gesundheit angaben.

Diejenigen, die vor der Pandemie unter psychischen Problemen litten, sahen mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit eine Verschlechterung ihrer Gesundheit aufgrund der Pandemie, heißt es in dem StatCan-Bericht.

Es zeigt sich, dass diejenigen, die während COVID-19 an einer psychischen Erkrankung litten, viermal häufiger Selbstmordgedanken hatten und versuchten, sich selbst zu verletzen.

VIRTUELLE PFLEGE IST NICHT LEISTBAR

„Auf dem Höhepunkt der Pandemie war fast jeder vierte Krankenhausaufenthalt von Kindern und Jugendlichen auf psychische Erkrankungen zurückzuführen“, sagte Eaton.

Mehr als die Hälfte der Kinder und Jugendlichen, die vor der Pandemie in Kanada Ressourcen finden konnten, berichteten, dass sie im Jahr 2022 Schwierigkeiten hatten, Unterstützung zu finden, sagte CIHI.

Die Daten zeigen, dass drei von fünf Kindern und Jugendlichen im Alter von 12 bis 24 Jahren angaben, dass sie Schwierigkeiten beim Zugang zu Diensten für psychische Gesundheit und Drogenkonsum fanden.

Während einige auf virtuelle Pflegeoptionen zugreifen konnten, sagte CIHI, dass der Zugang nicht gleich sei. Virtuelle psychiatrische Dienste standen Kanadiern, die in Stadtteilen mit höherem Einkommen leben, besser zur Verfügung.

Laut dem Bericht, der sich zwischen April 2019 und März 2021 mit Ontario, Manitoba, Saskatchewan, Alberta und British Columbia befasste, wurde einigen Patienten während der Pandemie auf Kosten anderer Zugang zu virtueller Versorgung gewährt.

Dies trotz des Wissens, dass Menschen, die in Armut leben, und rassifizierte Gemeinschaften überproportional von COVID-19 betroffen sind, was ihr geistiges Wohlbefinden stark beeinträchtigt hat, wodurch die Notwendigkeit, Zugang zu psychiatrischen Diensten zu erhalten, noch größer wird.

Ohne psychiatrische Dienste außerhalb von Krankenhäusern wenden sich die Menschen an überlastete Notaufnahmen. Das Center for Addiction and Mental Health gibt an, dass die jährlichen wirtschaftlichen Kosten psychischer Erkrankungen in Kanada auf mehr als 50 Milliarden US-Dollar geschätzt werden, darunter Gesundheitskosten, Produktivitätsverlust und Lebensqualitätsverlust.

WAS DIE ANWÄLTE FRAGEN

Eine Sache, die Befürworter sagen, würde für diejenigen, die Pflege benötigen, einen Unterschied machen, ist die Finanzierung.

“Psychische Gesundheit wird am besten durch Gesprächstherapie, ein Gruppenprogramm, Peer-Anwalt oder ein Drogenkonsumprogramm behandelt”, sagte Eaton. „Nichts davon wird von unserem kanadischen Gesundheitsgesetz abgedeckt.“

Eaton sagt, wenn Kanada in die Abdeckung der psychischen Gesundheit investieren würde, würde die Finanzierung allen Kanadiern helfen und den Druck sowohl auf diejenigen verringern, die auf Gesundheitsversorgung zugreifen, als auch auf diejenigen, die sie anbieten.

“Kanadier geben jedes Jahr Millionen von Dollar für Dienstleistungen des Privatsektors aus”, sagte Eaton. „Wir sind der Meinung, dass die psychische Gesundheitsversorgung universell sein (sollte). Wir sollten alle Zugang zu der Pflege haben, die wir brauchen, wenn wir sie brauchen.”

In den letzten Monaten hat die Bundesregierung im Rahmen ihrer Zusage für 2021 von 50 Millionen US-Dollar über zwei Jahre für psychiatrische Dienste Mittel für bestimmte von der Provinz geführte Programme bereitgestellt.

Am 11. Januar kündigte es eine Finanzierung von 6,9 Millionen US-Dollar für Programme zur psychischen Gesundheit von Jugendlichen an YMCA-Standorten in ganz Kanada an. Die Programme konzentrieren sich auf eine frühzeitige Intervention durch Therapie.

„Es gibt riesige Lücken, wenn die Provinz- (oder Territorial-) Regierung keine (psychischen Gesundheitsprogramme) finanziert“, sagte Eaton.

Das Vereinigte Königreich hat die psychische Gesundheitsversorgung durch sein Gesundheitsgesetz abgedeckt, sagte Eaton, eine Vereinbarung, die seit Jahrzehnten besteht.

„Sie haben einen Dienst eingerichtet, in dem es Psychiater gibt, aber auch Psychologen, Sozialarbeiter, Peer-Anwälte, damit sie die Person triagieren (und) herausfinden, was sie braucht“, sagte Eaton.

Sie hofft, dass Kanada ein ähnliches System haben kann, um sicherzustellen, dass der Weg zum Zugang zu psychischen Gesundheitsdiensten reibungslos verläuft.

Auf individueller Ebene, sagt Eaton, kann die Unterstützung von Freunden und Familie durch Zuhören einen Unterschied machen, ebenso wie das Unterzeichnen von Petitionen oder das Lobbying von Regierungsbeamten für mehr Mittel.

Diese Finanzierung wird benötigt, um Programme für psychische Gesundheit zu schaffen, aber auch für neue Standorte bestehender Unterstützungen, sagte Eaton. Kanadier brauchen Zugang zu Diensten innerhalb ihrer Gemeinden.

„Wir wollen auch, dass mehr in die sozialen Determinanten der psychischen Gesundheit investiert wird“, sagte Eaton. „Wir wollen, dass neue Wohnungen für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen geschaffen werden, die es so schwer haben, Hilfe zu finden und einen großen Teil der obdachlosen Bevölkerung ausmachen.“

Studien in verschiedenen Städten haben gezeigt, dass zwischen 23 % und 67 % der Obdachlosen an einer psychischen Erkrankung leiden.

„Wir wollen sicherstellen, dass wir uns um die psychische Gesundheit der ganzen Person kümmern“, sagte Eaton.

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Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, in einer Krise steckt, finden Sie hier einige Ressourcen, die verfügbar sind.

Helpline zur Suizidprävention Kanada (1-833-456-4566)

Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (1 800 463-2338)

Crisis Services Canada (1-833-456-4566 oder SMS 45645)

Telefon für Kinderhilfe (1-800-668-6868)

Wenn Sie sofortige Hilfe benötigen, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zum nächsten Krankenhaus.

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